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临床上癫痫的诊断步骤?由于癫痫是一种发作性的疾病,发作时间短暂,患者就医时绝大多数情况发作已经停止或处于发作间期,医生亲眼目睹发作的概率很小,因此诊疗主要依靠详细的病史资料。
第一是确定患者所述的发作是不是癫痫发作。很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。
第二是确定其发作属于哪种类型。不同发作类型治疗方法和预后不同,应该根据病史、发病年龄、脑电检查的结果以及其它资料仔细分析确定发作的类型。
第三是确定引起发作的病因。癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同,预后差别很大,只有针对病因治疗才能取得良好的治疗效果。查清引起发作的原因应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查(CT、MRI),以及血液和脑脊液的生物化学检查等。
第四是病灶定位诊断。难治性癫痫患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,脑代谢及血流方面的检查均是病灶定位的有效手段,脑磁图也是有很大帮助的。
任何先进的检查手段,均不能替代临床病史的询问和查体。由于癫痫是一种发作性的疾病,发作时间短暂,患者就医时绝大多数情况发作已经停止或处于发作间期,医生亲眼目睹发作的概率很小,因此诊疗主要依靠详细的病史资料。
以上是对“临床上癫痫的诊断步骤”的介绍。癫痫疾病严重影响着患者的工作和生活,更重要的是会给患者的身体造成严重的影响,此病还有一定的遗传性,因此大家要引起重视,选择正规的原因做检查和治疗。
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